Maior nervo do corpo possibilita andar e correr, além de regular a sensibilidade das pernas.
A dor lombar, na parte inferior das costas, é considerada pela OMS (Organização Mundial da Saúde) como a principal causa de incapacidade em todo o mundo. E uma das causas mais frequentes de dor lombar específica (ou lombalgia) é a inflamação do nervo ciático. Essa condição provoca uma dor intensa e geralmente debilitante que, caracteristicamente, tende a ir da coluna até o pé, seguindo pela região posterior da coxa, passando pelo joelho. Geralmente, exige cuidados médicos especializados para seu tratamento. Continue a leitura para saber mais.
Nervo ciático: o que é e qual a função?
O nervo ciático é o maior e mais longo nervo do corpo humano, responsável por inervar a maior parte da pele das pernas, além de controlar os músculos posteriores da coxa e parte das pernas e pés. Ele se origina na região lombar, atravessa as nádegas e desce pela parte posterior das pernas.
Sua função é transmitir impulsos nervosos da medula espinhal aos músculos das pernas, possibilitando movimentos como caminhar, correr e saltar, além de transmitir os impulsos nervos de sensibilidade da pele para a medula.
Quais médicos são indicados para condições relacionadas ao nervo ciático?
Para diagnosticar e tratar condições relacionadas ao nervo ciático, é recomendado consultar um médico especialista em coluna vertebral, como um neurologista, um neurocirurgião, um ortopedista ou um médico fisiatra. Esses profissionais estão capacitados a identificar a causa da inflamação do nervo ciático e indicar o tratamento mais adequado para cada caso.
Além deles, o fisioterapeuta é fundamental no manejo da dor e na prevenção futura da recorrência da dor, a depender da sua causa específica. Seu papel é muito importante na reabilitação do paciente.
Dor no nervo ciático: possíveis causas
As principais causas de dor no nervo ciático são relacionadas à inflamação do próprio nervo, ocasionada principalmente pela compressão dele. E essa compressão pode ser causada por fatores como excesso de peso, edema da gravidez ou a presença de hérnia de disco ou tumores.
Durante a gravidez, por exemplo, a retenção de líquido e o edema que naturalmente ocorre no corpo da mulher pode comprimir o nervo ciático.
Outra forma de compressão do nervo ciático ocorre na chamada síndrome do pirifome. O piriforme é um músculo localizado na área profunda do glúteo e responsável pela rotação da coxa – ele pode comprimir o ciático quando ele se encontra contraturado, provocando dores na lombar e nos glúteos.
Outras causas de dor no nervo ciático são:
· Osteoartrite (doença degenerativa das articulações;
· Tumores;
· Traumas;
· Espondilolistese (deslizamento de vértebras em decorrência de fraturas por excesso de pressão).
Sintomas da dor no nervo ciático
Os sintomas relacionados à dor no nervo ciático variam em intensidade e características. Alguns dos mais comuns são:
· Dor na parte de trás da perna e/ou no glúteo, que desce para perna e passa pelo joelho;
· Dor lombar (na parte inferior das costas) que desce para perna e passa pelo joelho;
· Dor aguda, pontadas ou sensação de choque na perna, que desce e passa pelo joelho;
· Formigamentos e perda da sensibilidade nas pernas e nos pés;
· Dificuldade de andar e se manter ereto associado com perda de força em uma das pernas;
· Sensação de dormência nos membros inferiores.
Em casos mais graves, a inflamação do nervo ciático também pode provocar perda de força muscular e de sensibilidade.
Causas para a inflamação no nervo ciático
A principal causa de inflamação do nervo ciático é a compressão do nervo, que pode ser causada por excesso de peso, edema da gravidez ou ainda a presença de hérnia de disco ou tumores.
Quando devo procurar por um médico?
É importante procurar um médico ao sentir dor intensa e persistente na região lombar ou na perna, acompanhada de formigamentos, fraqueza muscular e dificuldade para realizar atividades do dia a dia. Quanto mais cedo o tratamento for iniciado, maiores são as chances de recuperação completa.
É possível prevenir a inflamação do nervo ciático?
A dor no nervo ciático pode ser prevenida com algumas mudanças de estilo de vida:
· Alongar o corpo ao longo do dia, principalmente se trabalhar muito tempo sentado;
· Manter-se dentro do peso saudável;
· Praticar atividade física de forma regular;
· Manter boas práticas de ergonomia enquanto trabalha.
Formas de tratamento para a dor no nervo ciático
O tratamento para a dor no ciático dependerá da causa e da gravidade dos sintomas. Geralmente, o médico poderá requisitar exames de imagem para entender melhor a dimensão da inflamação e suas possíveis causas, como raio-X, tomografia computadorizada e ressonância magnética.
Nas crises agudas, o médico pode recomendar o uso de analgésicos, anti-inflamatórios e relaxantes musculares para aliviar a dor. Importante: nunca se automedique e procure sempre orientação médica ao sentir dor.
Uma das recomendações é manter repouso enquanto a dor for incapacitante. Por outro lado, o repouso prolongado atualmente não é mais considerado uma boa prática para esse problema – sabe-se que ele não traz melhoras para o paciente. Por isso, conforme a dor melhora, a movimentação sob orientação e com cuidado deve ser reestabelecida.
O uso de fisioterapia para alívio da dor e redução da inflamação do nervo também é importante, bem como a reeducação postural e a prática de atividade física, que vão auxiliar na descompressão do nervo e na prevenção de novas crises de dor.
Por fim, procedimentos cirúrgicos são avaliados individualmente após diagnósticos cuidadosos, já que não necessariamente eles podem ser a solução para o problema.