Pacientes com a doença de Parkinson têm dificuldade para controlar e comandar os movimentos do corpo. Indivíduos com dessa condição neurológica podem apresentar lentidão dos movimentos e rigidez da musculatura.

É possível haver também tremores que acontecem em períodos de repouso, melhorando ou desaparecendo durante a movimentação do membro acometido, mas vale dizer que, embora esse sintoma seja bastante conhecido, ele não se manifesta em todos os casos da doença. Saiba mais sobre a condição.

O que é Parkinson?

A doença de Parkinson é um distúrbio neurodegenerativo – ou seja, caracterizado pela morte de neurônios. Os neurônios atingidos pelo Parkinson são os dopaminérgicos (associados à dopamina) e são fundamentais para que o cérebro controle os movimentos do corpo.

Essa condição é progressiva, o que significa que ela tende a se agravar ao longo do tempo.

O que causa o Parkinson?

A causa exata do Parkinson ainda é desconhecida, mas considera-se que a doença resulte da combinação entre predisposição genética, fatores do meio ambiente e comportamento do indivíduo.

Parkinson é hereditário?

Existem formas de parkinsonismo determinadas por alterações genéticas, porém elas correspondem à minoria dos casos, e a doença é considerada multifatorial.

Sintomas de Parkinson

Os sintomas do Parkinson evoluem aos poucos. Os mais clássicos são:

• Rigidez da musculatura;
• Lentidão dos movimentos;
• Tremores que ocorrem em repouso;
• Instabilidade de postura (desequilíbrio).

Há ainda outras manifestações que podem surgir em pacientes com essa condição – no entanto, elas não são centrais para o diagnóstico da doença. Entre os demais sintomas, estão:

• Voz monótona;
• Face com pouca expressão;
• Perda de olfato;
• Sintomas de depressão;
• Constipação intestinal.

Qual médico procurar?

O médico neurologista é o responsável por diagnosticar, estabelecer o tratamento e acompanhar casos de Parkinson.

Diagnóstico

O diagnóstico do Parkinson é clínico, sendo feito principalmente pelo reconhecimento dos sintomas da doença.

O resultado de exames complementares (como tomografia computadorizada) e a análise da história clínica do paciente ajudam a descartar outras condições.

Formas de tratamento do Parkinson

Não há cura para Parkinson, mas existem diversas opções de abordagem terapêutica para aliviar os sintomas e fazer com que a evolução da doença seja mais lenta, a exemplo de:

Medicamentos (como levodopa, agonistas dopaminérgicos, dentre outros);

Terapias de reabilitação (fisioterapia, fonoterapia, terapia ocupacional e psicoterapia);

Cirurgias de neuroestimulação;

Terapias de infusão contínua de levodopa.

Apenas uma avaliação individualizada pode apontar o tratamento adequado a cada pessoa.

Cirurgia de estimulação cerebral profunda (DBS): quando é indicada?

A cirurgia de estimulação cerebral profunda (DBS ou deep brain stimulation) consiste na inserção de dois eletrodos no cérebro do paciente, que são ligados a um gerador de impulsos elétricos localizado no peito do indivíduo (similar a um marcapasso cardíaco). O objetivo é amenizar sintomas como rigidez da musculatura, lentidão dos movimentos e tremores.

A indicação da cirurgia de DBS deve ser individualizada, vista caso a caso. Em primeiro lugar, é fundamental ter o diagnóstico de Parkinson confirmado. Também é preciso ter certeza de que o paciente não tem boa resposta aos medicamentos utilizados para tratar essa doença neurodegenerativa.

Por fim, é importante que o indivíduo não apresente problemas de memória, esteja em boa condição física e passe pela avaliação de alguns profissionais de saúde (incluindo fisioterapeuta, fonoaudiólogo, psicólogo e médico).

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