A infecção urinária é uma condição que pode afetar diversas estruturas do aparelho urinário. Embora a bexiga seja a parte mais frequentemente acometida, os rins e a próstata também podem ser atingidos. Continue a leitura e saiba mais sobre seus sintomas, causas e tratamento.

Infecção urinária: o que é?

A infecção urinária (ITU) é uma condição médica causada pela proliferação de microrganismos, geralmente bactérias, em qualquer parte do trato urinário. O sistema urinário é composto por rins, ureteres, bexiga e uretra, sendo responsável por filtrar o sangue, produzir a urina e eliminá-la do corpo.

Esta é a manifestação infecciosa bacteriana mais frequente. Para se ter ideia da sua grandeza, 15% de todos os antibióticos prescritos em nível comunitário visam o tratamento dela.

Tipos

Os principais tipos de infecção urinária são:

Cistite

A cistite é um tipo de infecção urinária que afeta a bexiga. Refere-se a uma inflamação que ocorre na parede da bexiga devido à presença de bactérias no trato urinário.

Pielonefrite

A pielonefrite trata-se de uma infecção nos rins que ocorre quando bactérias invadem os órgãos por via ascendente (em 90% dos casos) ou por via hematogênica ou sanguínea (10%), causando inflamação.
Essa condição é mais séria e pode levar a sintomas como febre, dor nas costas, cansaço extremo, ardor ao urinar, e pode evoluir para um quadro de sepse (infecção generalizada).

Prostatite aguda

Refere-se à infecção urinária que atinge a próstata. Geralmente, entre os sintomas mais comuns deste tipo de infecção estão: febre, prostração, ou seja, sensação de cansaço excessivo e exaustão, ardência miccional e dificuldade para urinar.

Infecção urinária em mulheres

Conheça os fatores que levam a infecção urinária ser mais prevalente nas mulheres:

-Diferenças anatômicas: as mulheres são mais propensas a infecções urinárias devido à uretra mais curta, o que facilita a entrada de bactérias no trato urinário. A proximidade do ânus e da vagina com a entrada do trato urinário feminino também aumenta o risco de infecção. -Fatores genéticos: devido à maior suscetibilidade à colonização vaginal por uropatógenos. -Higiene: a falta de cuidados adequados com a higiene íntima pode contribuir para o desenvolvimento de infecções. Além disso, segurar a urina por muito tempo e beber pouca água são fatores adicionais que podem aumentar o risco. Além disso, o uso de sabonetes íntimos, lubrificantes e lenços umedecidos pode gerar irritação vaginal e aumento das infecções.

Outros fatores que podem contribuir para o seu surgimento incluem:

-Relação sexual: durante o ato sexual, o atrito do pênis pode levar a aumento do processo inflamatório vaginal, aumentando o risco de infecção. -Menopausa: ressecamento vaginal e alterações na flora vaginal e no tecido da uretra durante a menopausa facilitam a entrada de bactérias. -Uso de fraldas: uma vez que o seu uso abafa a região genital e, quando molhadas, criam um ambiente propício para a proliferação de bactérias.

Formas de prevenir

As formas de prevenção incluem tanto medidas de higiene quanto mudanças no estilo de vida. As principais são:

• Manter uma boa higiene após evacuações e relações sexuais.
• Micção pós coito, ou seja, ato de urinar após a relação sexual.
• Beber bastante água.
• Evitar segurar a urina por longos períodos.
• Preferir roupas de algodão e evitar roupas apertadas.
• Usar preservativos.
• Uso de estrógeno vaginal – na menopausa com o intuito de restabelecer a flora vaginal de lactobacilos.
• Evitar o uso excessivo e desnecessário de antibióticos.

Sintomas de infecção urinária

Os sintomas da infecção urinária podem variar dependendo da área do trato urinário afetada e da gravidade da condição. Alguns dos sintomas mais comuns incluem:

• Dor ou desconforto ao urinar
• Necessidade frequente de urinar
• Dor na região abdominal
• Urina com odor desagradável
• Sensação de esvaziamento incompleto da bexiga

Em estágios mais avançados, podem ocorrer:

• Dor lombar
• Presença de sangue na urina
• Febre (sendo este um importante sinal de gravidade da infecção)
• Sensação geral de mal-estar

##Quando procurar por um médico? É recomendado procurar um ginecologista ou urologista quando há suspeita de infecção urinária com base nos sintomas, como ardência ao urinar, principalmente se houver febre associada. Ambos os especialistas poderão realizar uma avaliação e indicar o tratamento mais adequado para cada caso.

Diagnóstico da infecção urinária

O diagnóstico da infecção urinária é feito principalmente por meio de um exame chamado urocultura, também conhecido como cultura de urina.

O exame é realizado no laboratório, embora também possa ser feito em casa para clientes de coleta domiciliar. Nas 24 horas anteriores à coleta, é necessário evitar o uso de cremes, talcos, pomadas e duchas vaginais para garantir a precisão do exame. Exames de imagens são importantes em casos de agravamento do quadro da ITU, sobretudo de febre associada.

Além deste exame, o médico avalia os sintomas relatados pelo paciente.

Tratamentos para a infecção urinária

O tratamento da infecção urinária é feito com antibióticos. Após identificar o agente causador por meio da cultura de urina, o especialista determina se mantem o antibiótico prescrito ou se o substitui.