Dra. Renata Simm

Descubra quais são elas e como prevenir e tratar. No caso do AVC, o tempo para ser atendido em um hospital é crucial para evitar sequelas e complicações.

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Quando o suprimento de sangue para parte do cérebro é interrompido ou reduzido, o tecido cerebral não obtém oxigênio nem nutrientes. Esse processo é popularmente conhecido como “derrame”, mas, na medicina, o termo correto é Acidente Vascular Cerebral (AVC). Esse citado acima é o tipo isquêmico, ou seja, ocorre quando os vasos sanguíneos do cérebro se estreitam ou bloqueiam, causando um fluxo sanguíneo severamente reduzido (isquemia). Mas há também o hemorrágico, isto é, quando ocorre sangramento em uma parte do cérebro em consequência do rompimento de um vaso sanguíneo. Embora menos comum, costuma ser mais grave. Essas doenças podem causar danos graves aos pacientes, além da chance de incapacidade ou mesmo óbito. 

De acordo com a Associação Brasil AVC (ABAVC), o derrame cerebral pode ocorrer a qualquer hora, durante qualquer atividade e até mesmo durante o sono. Para ajudar a prevenir esse quadro tão delicado, é muito importante compreender quais são as principais condições determinantes para o aumento das probabilidades de desenvolvimento dessa enfermidade. 

## O que causa a doença?
Abaixo listamos as** principais causas para o AVC**: 

### Hipertensão arterial (pressão alta)
Essa é a maior causa de derrames. Se sua pressão arterial for tipicamente 140/90 ou superior, é importante discutir possíveis tratamentos com seu médico. 

### Tabagismo
Todas as centenas de compostos tóxicos do cigarro aumentam a pressão arterial, além disso, a fumaça do cigarro causa acúmulo de gordura nas artérias. Ou seja, esse hábito engrossa o sangue e aumenta a possibilidade de coagulação sanguínea, fatores que intensificam os riscos de desenvolver um AVC. 

### Diabetes
O diabetes mal controlado é um importante fator de risco, pois a glicose em excesso no sangue vai, lentamente, danificando as artérias do corpo, causando sua obstrução. 

### Doença cardíaca
Diversas doenças do coração podem aumentar significativamente o risco de AVC, entre elas alguns tipos de arritmia (fibrilação atrial), insuficiência cardíaca grave e doenças das valvas. 

### Excesso de peso e sedentarismo
Suas chances de derrame podem aumentar se você estiver acima do peso. Atividades físicas ajudam a reduzir a pressão arterial e a controlar o diabetes. 

### Dislipidemia/Colesterol alto
O acúmulo de gordura nas artérias, causado por essa complicação, também pode ser responsável pelo desenvolvimento de um AVC. 

### Idade
Pessoas de todas as idades podem sofrer um AVC, porém, após os 55 anos, as chances dobram a cada década. 

## Tempo é vida: quando devo consultar um médico?
Na presença de sintomas como fraqueza repentina, formigamento ou perda de sensibilidade na face e nos membros, especialmente de um lado do corpo, dor de cabeça súbita e intensa sem causa aparente, falta de equilíbrio, perda da fala, tontura, confusão, alterações visuais e psicomotoras ou mudança aguda no comportamento, não perca tempo! Procure imediatamente um hospital com serviço de neurologia. 

“Existem tratamentos que podem desobstruir as artérias ocluídas (no caso do AVC isquêmico), porém, essas abordagens só podem ser feitas poucas horas após a instalação dos sintomas. Por isso é tão fundamental procurar uma unidade hospitalar que tenha esse tipo de tratamento o mais rápido possível”, ressalta a Dra. Renata Simm, neurologista do Hospital Santa Paula. 

## O que há de novo sobre esse assunto?
De acordo com a especialista, as grandes novidades no campo do acidente vascular cerebral são referentes ao uso de trombectomia mecânica, procedimento endovascular por cateterismo, em casos selecionados. “Essa não é uma opção para todos, mas os pacientes que têm indicação apresentam ótimos resultados, principalmente quando comparados com os casos que usaram trombolítico endovenoso. Além disso, o tempo máximo para a indicação do tratamento está sendo ampliado, porém, com resultado menos satisfatórios. Ou seja, continua sendo fundamental chegar rápido ao hospital”, explica a médica. 

O Hospital Santa Paula oferece tratamentos especializados e de qualidade a esses pacientes 

A Joint Commission International (JCI) certifica programas de cuidados clínicos para determinadas patologias, considerando sua importância e a necessidade de implantação de protocolos baseados nas diretrizes de melhores práticas de atendimento. O Programa de Cuidados Clínicos para Acidente Vascular Cerebral Isquêmico (AVCi) do Santa Paula é certificado pela JCI desde 2014, o que evidencia o padrão de atendimento de excelência da neurologia, uma das especialidades estratégicas da instituição. 

“Por meio desse projeto, nossa equipe multidisciplinar consegue garantir maior qualidade no atendimento, mais rapidez e eficácia nas decisões médicas e um tratamento integrado do paciente, objetivando a redução de sequelas neurológicas definitivas”, finaliza a Dra. Renata Simm. 

O hospital conta ainda com Serviço de Neurologia 24 horas por dia, sete dias por semana, em seu pronto atendimento, com especialistas capazes de atender a esses casos de AVC ou às demais patologias neurológicas.


Principais causas de avc: entenda quais são, formas de prevenir e tratar

Dr. Fabrício Assami Borges

O infarto em mulheres pode apresentar sintomas caraterísticos. Entenda mais sobre esses sintomas, fatores de risco e tratamento. 

Como qualquer músculo do corpo, o coração precisa receber um suprimento constante de sangue e oxigênio para funcionar perfeitamente. Se, por algum motivo, essa continuidade é interrompida, as células cardíacas são imediatamente danificadas e, caso o fluxo sanguíneo não seja restaurado rapidamente, a parte afetada do coração pode morrer, dando lugar a uma cicatriz (na medicina chamamos de tecido cicatricial), que substitui o tecido cardíaco em funcionamento, o que eleva o risco de morte. Assim acontece um infarto, isto é, quando o fluxo de sangue para uma parte do músculo cardíaco é bloqueado. 

Apesar de o ataque cardíaco estar entre as principais causas de morte no Brasil e no mundo, nem todos sabem identificar corretamente os principais sinais desse grave problema de saúde. Hoje voltamos nossas atenções para o público feminino: afinal, quais são os sintomas de infarto nas mulheres mais relevantes? 

## Os primeiros sintomas do infarto feminino
Os sintomas do infarto em mulheres são um assunto amplamente debatido e discutido, sobretudo nas últimas décadas, por causa do aumento da incidência da doença. Infelizmente, pesquisas demonstram que, em mulheres, o resultado dessa complicação costuma ser pior, porque, muitas vezes, elas pedem ajuda tarde demais: na verdade, poucas sabem como reconhecer os sintomas de um ataque cardíaco, uma vez que são menos amplamente discutidos. Por isso, fique atenta à lista abaixo: 

dispneia (falta de ar ou respiração dificultada sem motivo aparente); 
dor nas costas;
suores frios excessivos e tontura;
dor irradiada no pescoço e nos ombros;
fadiga extrema;
náusea intensa e inexplicável;
sensação de ansiedade; 

nos casos em que há dor opressiva no tórax, muitas vezes, ela é descrita como uma sensação de peso ou de que existe alguém “sentado sobre a região”. 

“Sabemos que, nas mulheres, assim como nos idosos e diabéticos, os sintomas de infarto podem ser atípicos, o que, muitas vezes, faz com que esses pacientes acabem não procurando atendimento médico no tempo adequado, assim, um diagnóstico feito tardiamente pode gerar grande prejuízo para a saúde do coração, acarretando risco elevado de morte súbita e de enfraquecimento do órgão (insuficiência cardíaca). Por isso, digo e repito: os sinais principais de alerta não mudam. Na presença de qualquer um dos sintomas acima, busque um serviço de emergência imediatamente. Afinal, melhor um alarme falso do que não intervir em caso de infarto, não é mesmo?”, reforça o Dr. Fabricio Assami Borges, cardiologista do Hospital Santa Paula. 

## É possível apresentar sinais de infarto um mês antes do ataque cardíaco em si?
Em resposta a essa pergunta, o especialista explica que, de forma geral, somente 50% dos pacientes apresentam os indícios de alerta antes da ocorrência do infarto. “Quando acontecem previamente, os sinais são semelhantes aos anteriormente citados, mas em geral mais brandos e desencadeados por esforços físicos, o que, na medicina, recebe o nome de angina pectoris. Também podem se apresentar como uma piora rápida e inexplicada da capacidade física, tornando atividades antes realizadas rotineiramente uma causa de exaustão”, complementa o médico. 

## Os principais grupos de risco entre as mulheres
Nas mulheres, o infarto do miocárdio é um evento incomum até a menopausa, uma vez que esse fato se deve, sobretudo, a fatores hormonais: os estrogênios, presentes em abundância no organismo feminino – antes dessa fase da vida –, causam uma espécie de “barreira protetora” contra o ataque cardíaco. No entanto, com a chegada da menopausa, a situação muda de figura, e as mulheres acabam correndo o risco de infarto do miocárdio tanto quanto os homens. Além desse fator, existem outros motivos que podem aumentar consideravelmente os riscos de um ataque cardíaco: 

- colesterol alto;
- diabetes; 
- tabagismo; 
- hipertensão arterial (pressão alta); 
- obesidade; 
- sedentarismo; 
- estresse em excesso; 
- história familiar de infarto ou acidente vascular cerebral (AVC; derrame). 

“O alerta para os sintomas do infarto é importante para a conscientização da população, porém, o mais importante na doença cardiovascular é a prevenção. A identificação precoce e o tratamento dos fatores de risco citados acima, associados à avaliação cardiológica de rotina, com orientação adequada, e à mudança dos hábitos de vida vão evitar que precisemos nos preocupar com esses sintomas, pois, assim, temos a chance de nos precaver contra a doença”, alerta o cardiologista. 

Ressaltamos que o Hospital Santa Paula dispõe de uma equipe de cardiologia altamente treinada e atualizada de acordo com os mais modernos modelos de prevenção e tratamento nacionais e internacionais, além de oferecer equipamentos modernos para investigar e tratar as doenças cardiovasculares. 

## O que fazer quando alguém apresenta sinais de parada cardíaca?
Cada segundo conta diante de um ataque cardíaco! Tenha em mente que um tratamento precoce permite restabelecer a circulação sanguínea no miocárdio, antes que ele sofra danos ainda mais extensos e com graves consequências para sua eficiência funcional. E siga atentamente todas estas recomendações: 

## se o infarto estiver acontecendo com uma pessoa próxima
Contate imediatamente a unidade hospitalar mais próxima. Como acompanhante, você precisa adotar alguns cuidados enquanto aguarda o atendimento ou, se for o caso, a chegada da equipe de resgate: mantenha a vítima calma e tranquila, na medida do possível; deixe-a em repouso, em um local ventilado e com as roupas afrouxadas para evitar a intensificação de qualquer desconforto; NÃO ofereça líquidos; em caso de desmaio, verifique constantemente a presença de batimentos cardíacos e respiração. 

## O que há de novo sobre esse assunto?
“Em termos de diagnóstico e tratamento da doença aterosclerótica coronária (obstrução das artérias do coração por placas de gordura), a tecnologia tem avançado a passos largos, por meio de exames que conseguem avaliar, de forma não invasiva, todos os vasos do coração até exames laboratoriais que identificam mínimas agressões ou mesmo sobrecarga do músculo do coração. Além disso, os modernos materiais e aparelhos para a realização do cateterismo cardíaco e da angioplastia (desobstrução da artéria do coração), assim como os stents (prótese metálica que mantém a artéria aberta), têm nos garantido resultados cada vez melhores, tanto em eficiência quanto na segurança de nossos pacientes”, finaliza o Dr. Fabricio Assami. 


Infarto em mulheres: conheça os primeiros sintomas e como agir

A dor no peito pode ser causada por diferentes fatores. Saiba mais sobre as principais causas e quando ir ao hospital.

**Dor no peito** sempre merece atenção, embora, em grande parte dos casos, seja de pouca gravidade, como problemas musculares, digestivos e de ansiedade. Em outras situações, porém, pode indicar doenças cardiovasculares, a exemplo do infarto agudo do miocárdio. Por isso, sempre que sentir dores ou incômodo, especialmente no tórax, como uma sensação de aperto e por períodos longos, busque atendimento médico para um diagnóstico correto. O tempo é um grande aliado no tratamento de cardiopatias, sobretudo em emergências, quando se verificam casos de um ataque cardíaco.

O Dr. Fabrício Assami Borges, coordenador médico da Unidade de Terapia Intensiva e Unidade Coronária do Hospital Santa Paula, fala sobre o assunto.

## Quais os sintomas de ataque cardíaco?

Os sintomas de infarto ou ataque cardíaco, às vezes, podem ser diferentes em mulheres, idosos e diabéticos, mas, de forma geral, o principal indício é dor ou desconforto na região anterior do tórax, como se fosse uma pressão no peito, que normalmente irradia para o braço esquerdo, pescoço ou para as costas, e, mais raramente, para o braço direito. Essa dor e a sensação de aperto no tórax podem durar um tempo prolongado e piorar com o esforço. Conheça aqui mais alguns sinais:

- sensação de peso ou aperto no peito;
- suor frio;
- palidez;
- dor ou desconforto prolongado e intenso no peito;
- dor que irradia para as costas, o rosto e os braços;
- dor no abdome, como uma sensação de gastrite;
- falta de ar;
- náusea;
- sensação de desmaio;
- em mulheres, diabéticos e idosos, a falta de ar pode ser um sinal comum.

## Dor no peito: quando ir ao pronto atendimento?

Ao sentir dores no peito ou na região do tórax, busque um atendimento de pronto atendimento, pois, apesar de, em grande parte dos casos, estarem associadas a fatores de baixa gravidade, não é possível descartar, de imediato, que sejam sinais de algo mais grave, principalmente em pessoas com fatores de risco para doenças do coração como diabetes, hipertensão, colesterol alto, tabagismo, obesidade ou história familiar de infarto. Assim, tais dores podem ser fatais caso não haja atendimento emergencial rápido, como é o caso do infarto, em que o tempo é fator primordial no tratamento. Logo, o diagnóstico deve ser feito por um serviço de medicina especializado.

## Dor no peito ao respirar pode indicar problemas no coração?

Segundo o Dr. Fabrício Assami Borges: “Na maioria das ocasiões em que a dor é desencadeada ou piorada pela respiração, pressão em um local específico ou pelo movimento do tórax, a causa não tem relação com o coração.”

## O que fazer em caso de suspeita de infarto?

Estar atento aos sinais e ter um atendimento médico o quanto antes faz toda a diferença em caso de infarto. No atendimento da emergência, é possível, de forma rápida, eficaz e segura, determinar a causa da dor e, uma vez sendo relacionada com o coração, iniciar uma sequência de exames e procedimentos que permitam que se restabeleça a circulação sanguínea do coração e que sejam evitados ainda mais danos ao órgão. Veja que medidas tomar numa situação de ataque cardíaco, de acordo com o Dr. Fabrício Assami Borges.

### Situações especiais

A dor no peito deve receber uma atenção ainda maior em pessoas que tenham doenças que aumentem o risco de infarto, como os diabéticos, hipertensos, portadores de colesterol elevado, tabagistas, obesos e sedentários, além daqueles com história familiar de infarto.

Naqueles pacientes que já tiveram um infarto, essa preocupação aumenta ainda mais, pois a chance de novo evento é substancialmente maior do que a população geral. Vale ressaltar que, na maioria das vezes, o sintoma – a dor de um novo infarto – tem características muito semelhantes ao quadro anterior, podendo variar na intensidade.

**Caso aconteça com uma pessoa próxima:**

- chame imediatamente um atendimento hospitalar;
- mantenha a pessoa calma;
- coloque-a em local ventilado, em repouso e com roupas folgadas;
- não ofereça nenhum líquido ou comida;
- não ofereça remédios.

Em caso de você ser a vítima de infarto, ligue e chame atendimento médico emergencial. Não se dirija ao hospital em nenhuma hipótese.

O Hospital Santa Paula tem um protocolo rigoroso para atendimento de suspeita de infarto, com equipe de emergencistas e cardiologistas treinados, exames complementares e laboratório de cateterismo disponível 24 horas por dia, sete dias por semana. Além disso, dispomos de uma unidade de terapia intensiva cardiológica pronta para atender desde casos mais simples até de alta complexidade e uma equipe multiprofissional continuamente treinada e pronta para ajudar no diagnóstico, no tratamento, na orientação do paciente e de seus familiares, visando a uma recuperação o mais breve e completa possível.

De acordo com o Dr. Fabrício Assami Borges: “Vale ressaltar que, depois de uma avaliação, o seguimento ambulatorial é fundamental: para aqueles em que o diagnóstico de infarto foi excluído serve para prevenção e controle de fatores de risco como hipertensão, sedentarismo e colesterol alto. Já para aqueles outros em que o infarto foi tratado, nossa missão é proteger o coração para que se recupere melhor e que não aconteça outro evento que, muitas vezes, pode ser devastador.”


Dor no Peito: Saiba quando ir com urgência ao pronto atendimento

Entenda como a doença afeta o organismo e como tratá-la.

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Quando usamos o termo **insuficiência cardíaca**, isso quer dizer que o coração não está conseguindo ejetar a quantidade de sangue adequada para o organismo ou o faz com pressões mais altas dentro desse órgão. Dessa forma não consegue suprir as necessidades de oxigênio e nutrientes para os órgãos e tecidos do corpo. 

O corpo humano funciona como uma ‘engrenagem’ perfeita e não é por acaso que se diz: se o coração para, tudo para. A insuficiência cardíaca não significa que o coração parou de funcionar, mas que apesar de se esforçar mais do que o habitual, o músculo cardíaco não consegue bombear adequadamente o sangue para todas as partes do corpo. Por isso, todo o cuidado é fundamental para manter o bom funcionamento do coração pensando tanto na prevenção dessa doença como no seu tratamento precoce para evitar as complicações. Saiba como o distúrbio ocorre e como tratar. 

## O que a insuficiência cardíaca pode causar?
A insuficiência cardíaca (IC) pode acontecer de forma aguda após um infarto, ou de forma crônica, como nos casos de hipertensão arterial não controlada. É uma doença de caráter progressivo com piora da condição do coração, inicialmente podendo não causar sintomas, mas com o passar do tempo levando à falta de ar cada vez maior diante de esforços menores, chegando até mesmo a acontecer em repouso, principalmente ao se deitar. Pode causar inchaço nas pernas ou no abdome, além de sensação de fadiga e náuseas. 

Com a piora da condição cardíaca pode haver risco de internação pelo acúmulo progressivo de líquido no organismo, em especial nos pulmões, além do risco de arritmias graves e morte súbita. A suspeita de insuficiência cardíaca é feita através de uma avaliação médica pormenorizada por meio da história dos sintomas; presença de fatores de risco para seu aparecimento como hipertensão arterial; uso de alguns medicamentos ou infarto prévio; exame físico detectando alterações na ausculta como “sopros” ou mesmo na presença de líquido no pulmão ou inchaço nas pernas e a partir disso, pode ser confirmada através de exames complementares. 

Após a avaliação por um cardiologista é realizada uma análise de exames complementares que se inicia com testes laboratoriais, um eletrocardiograma e um ecocardiograma (ultrassom do coração) que podem confirmar o diagnóstico e ajudar na identificação de uma causa. Dependendo desses resultados iniciais, é avaliada a necessidade de outros exames mais específicos e iniciado o tratamento que inclui desde orientações de hábitos de vida, atividade física – orientada especificamente para cada caso – e a terapia medicamentosa. 

A insuficiência cardíaca pode acontecer com pessoas de qualquer idade, até mesmo em crianças bem pequenas, mas, normalmente afeta pessoas idosas, devido à maior propensão em desenvolverem doenças que predispõem ao surgimento dela, como alterações nas válvulas cardíacas ou doença arterial coronariana. Além disso, a própria idade e as alterações ocorridas ao longo dos anos fazem com que o coração tenha menos eficácia no funcionamento. 

Segundo o Dr. Fabrício Assami Borges, coordenador médico da Unidade de Terapia Intensiva e Unidade Coronária do Hospital Santa Paula, a incidência da insuficiência cardíaca é estimada em torno de 1 a 2% da população com tendência de crescimento pelo aumento: 

–  da expectativa de vida;
– do tempo de exposição e presença de outros fatores como hipertensão arterial; excesso no consumo de bebidas alcoólicas, sedentarismo, tabagismo e diabetes;
- de novas terapias para diversos tipos de câncer que apesar de extremamente eficazes podem comprometer o coração;
– do melhor tratamento de outras doenças como do infarto agudo (ataque cardíaco) permitindo que o paciente sobreviva mesmo após grandes lesões ao coração. 

“Um grupo especial que vale a pena ressaltar são os pacientes com IC por toxicidade de medicamentos, principalmente aqueles usados nas terapias para câncer, por isso, em muitos casos existe a necessidade de acompanhamento conjunto com um cardiologista durante a quimioterapia para diagnóstico precoce ou tratamento de eventuais problemas causados pelo tratamento”, explica o médico. 

A causa mais comum de IC é a doença coronária, ou seja, enfraquecimento do coração após um infarto agudo do miocárdio, porém, fatores como obesidade, diabetes, alterações do colesterol, alcoolismo, tabagismo e hipertensão arterial contribuem para que a insuficiência cardíaca se torne mais frequente e afete um maior número de pessoas. 

## Estágios e tipos de insuficiência cardíaca
A insuficiência cardíaca se apresenta de forma diferente em cada pessoa e também pela forma que afeta o coração. Além dos tipos diferenciados, existem também os estágios do distúrbio. Definir o estágio e o tipo é muito importante para a indicação de um tratamento adequado. 

A insuficiência cardíaca pode ser caracterizada de diversas formas: se é aguda ou não, pela alteração cardíaca, pelo tipo de sintomas ou área do coração mais afetada. Porém, a forma mais importante de classificação –  utilizada para definição de tratamento medicamentoso ou muitas vezes definição de intervenções cirúrgicas ou percutâneas,  é a por fração de ejeção. 

Insuficiência cardíaca aguda – acontece de maneira repentina e com sintomas graves de rápida evolução. Pode ocorrer após um ataque cardíaco (infarto), devido às lesões causadas em alguma região do coração ou mesmo após um grande estresse como na síndrome de Takotsubo, também conhecida como síndrome do coração partido. Também pode ser provocada pela incapacidade súbita do organismo compensar a insuficiência cardíaca crônica. 

Insuficiência cardíaca crônica – essa é a forma de apresentação mais comum. Seus sintomas vão surgindo lenta e progressivamente até se tornarem mais graves com o passar do tempo. Quando sintomas como fadiga e falta de ar se agravam de forma rápida, isso pode ser considerado um episódio de descompensação aguda, o que requer atendimento médico imediato. 

A fração de ejeção é o termo utilizado para descrever o percentual de sangue ejetado do ventrículo esquerdo a cada batida do coração, por isso, é expressa sempre em porcentagem. Ela pode ser medida de diversas formas, mas a maneira mais comum é por meio da ecocardiografia. Quanto menor a fração de ejeção, mais grave é considerada a doença cardíaca. A classificação é em fração de ejeção reduzida (< 40%), intermediária (40- 49%) e preservada (> ou igual a 50%). E o tratamento medicamentoso difere em cada situação. 

## Quanto tempo uma pessoa com insuficiência cardíaca pode viver?
A insuficiência cardíaca trata-se de uma doença que reduz a expectativa de vida. Normalmente, cerca de metade das pessoas diagnosticadas podem morrer até cinco anos depois se não tratada adequadamente. Já quem apresenta sintomas graves ou foram internadas com algum problema cardíaco podem ter sobrevida ainda menor. Por isso, o seguimento rigoroso com um especialista é tão importante. Nos últimos anos, houve um enorme avanço no tratamento medicamentoso com melhora expressiva da expectativa de vida. 

## Quais os sintomas de insuficiência cardíaca?
De maneira geral, os sintomas de insuficiência cardíaca são a fadiga, a falta de ar e a dificuldade em realizar esforços diariamente, além disso, pode apresentar os seguintes sinais: 

- Calafrios e palpitações;
- Tosse em excesso durante a noite;
- Palidez;
- Inchaço nas pernas, tornozelos e pés ao final do dia;
- Falta de ar para fazer esforços ou em repouso;
- Inchaço abdominal. 

Em casos desses sintomas, é indicado que se busque um atendimento médico para uma avaliação precisa após a realização de exames. 

## Quais exames detectam a IC?

Os exames que detectam a insuficiência cardíaca, além da avaliação dos sintomas pelo médico, são: 

- **Ecocardiograma:** imagem de ultrassom do coração em movimento, que permite avaliar o funcionamento do órgão, a espessura da parede, a função das válvulas e a contração cardíaca.
- **Eletrocardiograma (ECG):**analisa a atividade elétrica do coração e qual o ritmo dos batimentos cardíacos. 
- **Radiografia de tórax: **avalia o tamanho do coração e se há presença ou ausência de líquido acumulado nos pulmões. 
- **Dosagem de hormônios tireoideanos:** isso porque os distúrbios de tireoide podem causar ou agravar o quadro de insuficiência cardíaca. 
- Além disso, podem ser solicitados exames de sangue: anemia, função renal. 

Vários outros exames podem ser solicitados pelo cardiologista para maior detalhamento da situação do coração ou da causa do problema como cintilografia miocárdica, angiotomografia de coronárias, ressonância de coração e até mesmo cateterismo cardíaco. 

## Tratamentos para a Insuficiência Cardíaca
De acordo com o Dr. Fabrício Assami Borges, coordenador médico da Unidade de Terapia Intensiva e Unidade Coronária do Hospital Santa Paula: “o tratamento para insuficiência cardíaca será avaliado por um cardiologista e normalmente há indicação de medicamentos. Também é recomendada a mudança no estilo de vida como a diminuição do consumo de sal e a prática de atividades físicas regularmente. A IC, na maioria dos casos, não tem cura, mas o arsenal de medicamentos, e eventualmente de procedimentos hoje disponíveis, têm mudado a história natural da doença que sem tratamento tem uma taxa de mortalidade maior do que a maioria dos tipos de câncer. É necessário um seguimento regular com seu cardiologista de confiança porque se trata de um trabalho de equipe em que os ajustes dos hábitos de vida, medicações e exames de controle são feitos na busca dos melhores resultados em recuperação do coração e qualidade de vida, mas são inatingíveis sem uma responsabilidade compartilhada nas mudanças necessárias”. 


Insuficiência Cardíaca: O que é, estágios e principais tipos

A cardiologia abrange a disciplina médica dedicada ao cuidado do coração e dos elementos do
sistema circulatório. Isso engloba não apenas o coração, mas também as veias, artérias e o
fluxo sanguíneo. Esses componentes desempenham um papel fundamental ao transportar
nutrientes, hormônios e oxigênio para os diversos órgãos do corpo, garantindo assim o
adequado funcionamento de todo o organismo. Os cardiologistas cuidam do diagnóstico e do
tratamento de doenças cardiovasculares, que são a principal causa de morte no Brasil: cerca
de 14 milhões de pessoas têm alguma doença cardiovascular e, pelo menos, 400 mil mortes
ocorrem por ano.

O que é Cardiologia?

O Hospital Santa Paula conta com cardiologistas altamente preparados e com experiência no
atendimento das mais diversas patologias cardiovasculares. Além disso, nossa UTI Cardiológica
de 10 leitos possui o selo Top Performer, concedidos pela EPIMED em parceria com a AMIB
(Associação de Medicina Intensiva Brasileira).

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Oncologia Santa Paula

O Hospital Santa Paula é uma instituição de saúde de renome na cidade de São Paulo, **reconhecida pelos seus tratamentos de alta complexidade, especialmente em oncologia, cardiologia e neurologia.**

Desde a sua fundação em 1958, temos estado na vanguarda das inovações tecnológicas para fornecer um atendimento eficaz e compassivo aos nossos pacientes e seus acompanhantes. **Em 2019, tornamo-nos parte da Dasa, a maior rede integrada de saúde do Brasil.** Estamos orgulhosamente entre os hospitais brasileiros **certificados pela Joint Commission International (JCI)**, uma organização dos Estados Unidos que reconhece os melhores hospitais do mundo. Recebemos essa certificação em 2012 e, em 2021, fomos reacreditados pela quarta vez. Além disso, **temos certificação do programa de cuidados clínicos** para Acidente Vascular Cerebral Isquêmico (AVCi) pela WSO (World Stroke Organization) e **Certificação de Excelência em tratamento de patologias da mama.**

O nosso complexo hospitalar abrange uma área construída de 15 mil m², com 170 leitos de internação, 78 leitos críticos e 10 salas de cirurgia. Realizamos mais de 10 mil cirurgias por ano e atendemos cerca de 100.000 pacientes no Pronto-Socorro.

Oferecemos serviços de **hemodinâmica com equipamentos de última geração**, uma equipe altamente especializada e experiente e rigorosos protocolos de qualidade e segurança. Na área de diagnóstico, disponibilizamos uma estrutura completa de exames endoscópicos ambulatoriais, com suporte hospitalar e serviços de anestesiologia adequados.

**Nosso propósito é ser a saúde que as pessoas desejam e que o mundo necessita.** Baseamo-nos em valores como Confiança Plena, Paixão pelas Pessoas, Talentos que Transformam, Inovação com Ousadia e o lema "Somos uma só Dasa", buscando sempre o nosso melhor.

**Hospital Santa Paula: cuidando da sua saúde com excelência e humanização.**

As certificações conquistadas pelo Hospital Santa Paula refletem nosso compromisso com a excelência no atendimento, aderindo aos mais elevados padrões de segurança. Cada reconhecimento reforça nosso empenho em cuidar de nossos pacientes com conhecimento especializado, dedicação e tecnologia avançada, sempre com foco em sua saúde e bem-estar.

Acreditação e certificação

Desde 2012, o Hospital Santa Paula está entre o seleto grupo de hospitais brasileiros com
certificação de qualidade internacional pela Joint Commission International (JCI), organização
norte-americana que certifica os melhores hospitais do mundo.

Certificação de Centro Avançado de Acidente Vascular Cerebral, concedida pela World Stroke
Organization (WSO) junto à Sociedade Ibero-Americana de Doenças Cerebrovasculares (SIECV),
que atesta a qualidade das instituições de saúde no que se refere à estrutura, assistência e
tratamento do AVC.

WSO/SIECV

Em 2024, o Hospital Santa Paula recebeu dois importantes selos, o de o de UTI Top Performer e UTI Neurológica Eficiente concedidos pela EPIMED em parceria com a AMIB (Associação de Medicina Intensiva Brasileira). O reconhecimento é conquistado pelas unidades de terapia intensiva que demonstram alta performance, atestando que essas UTIs contribuem para garantir sustentabilidade e qualidade no cuidado.

UTI Top Performer

Atento às questões do envelhecimento populacional, o Hospital Santa Paula implementou um
programa de atenção ao idoso, que atendesse aos requisitos do Selo Hospital Amigo do Idoso
do Estado de São Paulo. Conquistada em 2015, a certificação é atualizada a cada dois anos.

Amigo do Idoso – Intermediário

Certificações - Santa Paula

São Paulo

Leforte Liberdade

Leforte Morumbi

Nove de Julho

Rio de Janeiro

Hospital São Lucas Copacabana

Hospital Nossa Sra. do Carmo

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São Luiz

Hospital São Domingos

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Hospital Christóvão da Gama Diadema

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Não, o Hospital Santa Paula não possui um plano de saúde próprio.

O Hospital Santa Paula possui plano próprio?

Não, desde 1987 o Hospital Santa Paula não possui mais convênios com órgãos públicos.

O hospital possui convênio com o SUS?

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Sobre o hospital

Não. Nosso Pronto Atendimento é dirigido para atender apenas a emergências, dispondo de equipes clínicas, cardiológicas e ortopédicas 24h por dia, e equipes de outras especialidades de plantão à distância.

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São mais de 25 especialidades disponíveis para consultas no nosso Centro Médico. [Confira todas aqui.](/especialidades/)

Quais são as especialidades oferecidas pelo hospital?

Sobre Consultas

O Serviço de Pré-Internações é algo familiar em algumas instituições que oferecem serviços médicos hospitalares. Este serviço visa proporcionar o bem-estar dos pacientes no momento em que eles chegam ao Hospital. Normalmente um processo de internação, é muito similar ao processo de chegada em um hotel, porém existe uma demanda maior de perguntas onde diversos profissionais farão parte do processo. Por exemplo; as equipes de nutrição, clínica médica, etc. são responsáveis pelo levantamento de uma série de questões que irão compor a forma como cada paciente será tratado. Sendo assim, visando agilizar todo este processo a equipe de atendimento, através de uma atitude pró-ativa, liga aos pacientes e familiares em suas residências no dia que antecede sua internação, para adiantar algumas dessas perguntas, agilizando o processo de internação na hora em que o paciente chega ao Hospital. Para maiores informações sobre como esta facilidade funciona, por favor, ligue para nossa central de Pré-Internação no número (11) 3040-8230 ou (11) 3040-8068.

Como funciona a Pré-Internação? Para que serve?

Para a realização da internação, são necessários os seguintes documentos: – Guia autorizada do convênio (plano de saúde); – RG e CPF do paciente e do acompanhante e Solicitação de internação do médico.

O que devo levar no ato da internação?

Na data da internação é recomendável que o paciente chegue no hospital com duas horas de antecedência, isto evita problemas na hora da internação e permite a nossa equipe, tempo hábil para lidar com qualquer burocracia que possa surgir, além de dar ao paciente tempo de resposta a todas as suas perguntas.

A que horas devo comparecer ao hospital no dia da cirurgia?

Sim, e altamente recomendado que os pacientes sejam acompanhados por algum de seus familiares, ou pessoas de confiança, pois a situação emocional dos pacientes é normalmente instável, devido à insegurança quanto aos processos. Portanto é necessário que alguém da família ou uma pessoa de confiança participe de toda interação entre o médico, o hospital e o paciente.

É necessária a presença de um parente ou amigo comigo durante o período de internação?

É indiferente para o hospital, bem como para os médicos responsáveis pelos procedimentos, quem deverá ser o acompanhante, contanto que esta pessoa seja maior de 18 anos, porém é recomendável que esta pessoa seja capaz de interagir nos assuntos médicos, ou seja, que esta pessoa seja um canal intermediário dos assuntos que correspondem ao seu procedimento. É recomendável uma pessoa que tenha lucidez e discernimento para assimilar as informações que não lhe ficaram muito claras.

Quem é a pessoa mais indicada para me acompanhar nos meus dias de internação?

De acordo com a negociação que você tem com seu plano de saúde, ele dará direito a apartamentos privativos, ou a enfermarias. No primeiro caso você terá direito a presença de um acompanhante durante 24h. Nos casos de acomodações de enfermaria os acompanhantes terão todos os dias horários de visitações pré-estabelecidos.

Algum amigo ou membro de minha família poderá ficar comigo o tempo todo?

Nós recomendamos uma bagagem, que contenha as roupas íntimas usuais, tais como: camisolas, pijamas, chinelos, etc, materiais para higiene pessoal como: escovas de dentes, pastas, sabonetes, shampoo etc.

Quais os tipos de vestimentas que devem compor a minha bagagem?

Os acompanhantes devem seguir as mesmas recomendações dos pacientes, trazendo consigo: materiais para higiene pessoal, roupas íntimas etc. Não há a necessidade de trazer roupas de cama ou banho.

O que meu acompanhante deve levar?

Sim, o hospital dispõe de serviço terceirizado de estacionamento de automóveis com um total de 120 vagas, disponíveis para pacientes, acompanhantes e médicos.

O Hospital Santa Paula possui estacionamento?

Sobre Internação

O Pronto Atendimento do hospital dispõe de um plantão 24 horas para casos clínicos, ortopédicos, e de cardiologia, dispondo ainda de equipes de quase todas as especialidades em um plantão à distância.

Quais são as especialidades do Pronto Atendimento do hospital?

Não. Nosso Pronto Atendimento é dirigido para atender apenas a emergências. Você pode agendar consultas no nosso Centro Médico, são mais de 25 especialidades disponíveis. [Clique aqui.](/especialidades/)

Posso marcar uma consulta com um médico do Pronto Atendimento?

Sobre Pronto Atendimento

Confira os convênios atendido aqui. Sempre entre em contato com sua operadora de plano de saúde e certifique-se sobre a cobertura do seu convênio [Clique aqui]( /convenios/).

Meu plano de saúde é aceito no hospital?

Sobre Plano de Saúde

Agradecemos imensamente a sua vontade em fazer parte da equipe do Hospital Santa Paula. Para conferir as vagas disponíveis neste e em outros hospitais do grupo Dasa, [clique aqui.](https://dasa.com.br/carreira)

Gostaria de trabalhar no hospital, o que preciso fazer?

Entre em contato com nosso time de Relacionamento Médico: 11 9432-13686 (WhatsApp) ou relacionamentomedico.hsp@dasa.com.br.

Sou médico e quero me credenciar no Hospital Santa Paula, o que preciso fazer?

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Perguntas frequentes

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Confira as especialidades disponíveis para pronto atendimento

Clínica médica

Neurologia

Ortopedia

Medicina de emergência

Durante o tratamento do câncer, contar com cuidado integral e especializado faz toda a diferença para o bem-estar do paciente. Em alguns casos, podem haver efeitos colaterais como dor, enjoos, febre intensa, entre outras reações. O objetivo do pronto atendimento oncológico do Hospital Santa Paula é oferecer atendimento especializado a esses pacientes.

Oncologia

Especialidades pronto atendimento

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Cuidado para sua saúde 24 horas por dia. O pronto atendimento do Hospital Santa Paula, possui equipe médica formada por profissionais de diferentes especialidades, para atender qualquer tipo de emergência e urgência. Priorizamos sempre o atendimento humano e diagnósticos precisos, além de um processo minucioso de triagem que garante atendimento prioritário aos casos mais graves. Serviço disponível todos os dias, 24h, com cobertura de diversos planos e convênios.

Pronto Atendimento

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Cardiologia

O que é Cardiologia?

Cardiologia Hospital Santa Paula

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